我院首例前后交叉韧带断裂重建手术获得成功

　　日前，我院脊柱骨病科成功为一前后交叉韧带同时断裂的患者施行了关节镜下一次性重建手术。该手术成功，也标志着我院关节镜技术达到了国内先进水平。

　　患者半月前因高处坠落伤致右膝关节完全脱位，工友将其从工地送至我院，经详细体格检查、核磁共振成像，明确诊断：右膝关节前后交叉韧带断裂。

　　彭建强主任、靳松主任的重视和大力支持，认真分析、讨论患者病情后，决定对其进行关节镜辅助下膝关节前后交叉韧带断裂同种异体肌腱移植重建术。11月22日，由罗福昌副主任医师主刀，汪曾荣主任医师的协助，成功为其完成了手术。术后病人状况良好，并于术后第二天拔除伤口引流管后下地活动，进行功能锻炼。显示了关节镜微创术后恢复快的优势。

　　据罗福昌副主任医师介绍，膝关节前后交叉韧带同时断裂多为严重车祸、高处坠落等高能量伤所致，会严重影响患者的膝关节功能，致畸致残率高。该损伤治疗较复杂，以往多采用切开关节修复和重建韧带手术，但创伤很大，会给本已损伤严重的关节造成新的损伤，术后疤痕广泛形成，关节腔内粘连严重，韧带修复或重建后强度不够，术后需要长时间的外固定。

　　关节镜下重建前后交叉韧带手术能够最大限度地减少损伤，术中基本不切开关节囊，对关节内结构干扰小，重建的交叉韧带具有足够的强度，能满足早期功能锻炼的要求，因而术后关节功能恢复更快，效果更好。

　　脊柱骨病科在上级领导的支持下，不断开展新技术，从第一例关节镜下半月板缝合、第一例前交叉韧带的镜下重建术、第一例关节镜辅助下膝关节腘窝囊肿切除术、第一例关节镜辅助下胫骨髁间隆突骨折固定，到日前前后交叉韧带同时重建术的独立完成，紧跟先进的关节镜技术，不断挑战手术难度。

　　我科现成熟开展的关节镜手术有：半月板损伤的切除或缝合、骨性关节炎的清理、关节镜辅助下膝关节及邻近部位创伤骨折的微创内固定术、关节镜辅助下膝关节腘窝囊肿切除术、前交叉韧带、后交叉韧带的镜下重建术等，日前前后交叉韧带同时重建术的独立完成，标志着我院关节镜微创技术上升到了更高的层次，将会造福更多的关节病患者。

　　(脊柱骨病科 林昆)